主持人：听众朋友，说起甲状腺功能亢进症，也就是甲亢疾病，相信大家并不是很陌生，在临床上它可以说是一种常见的顽固性，据有关报道显示，目前它的发病率呈逐渐上升趋势，主要危害20~40岁人群，今天我们请到了北京国济中医医院甲亢中医研治课题组的张素敏主任来到我们直播间，与大家谈有关甲亢这一疾病在治疗与防治方面的一些医疗知识。
    主持人：张主任你好
    张主任：你好，听众朋友大家好，希望今天的节目能给大家提供一些治疗与防治知识，以便大家对甲亢病有一个正确的认识和预防。
    主持人：张主任，下面就请您先讲一下什么是甲亢病？以及它在临床上的具体表现都有哪些？
    张主任：甲亢，也是就甲状腺功能亢进症，它是由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素在血液中水平增高，所导致的机体神经系统、心血管、循环、消化等系统的一系列高代谢和高兴奋症状，甲亢患者的主要表现有颈部粗大、心慌、心跳过速、怕热、多汗、食欲亢进、饭量明显增加、大便次数增加而且消瘦、体重下降、疲乏无力以及情绪激动、易怒急躁、多疑多虑、失眠、思想不集中、查体可以发现甲状腺肿大或甲状腺肿块，眼球突出、眼睛容易疲劳、怕光、脉搏跳动有力、脉压增大，而且两手和舌向前伸出是时感到震颤，女性可有月经失调甚至闭经，男性多数会导致阳痿，而且有乳房发育。严重者甚至会并发心脏病、糖尿病和重症肌无力。甲亢疾病发展到后期还是非常严重的，最好采取早发现早治疗的方法。
    主持人：看来甲亢所引起的一些症状还是很多的，而且它对患者造成的危害也是不可低诂的，特别是一些甲亢患者在治疗后还总是反复发作，这样就有可能加重病情的发展，张主任，下面请您讲一下甲亢的病因都有哪些？
    张主任：从现代医学的角度来说，甲亢的病因主要是免疫失常、和神经精神因素所导至的，一种多系统综合症，从中医的理论来说，甲亢的发病与情志和体质有直接的关系（也可以说与肝、肾、心、脾有直接的关系），中医所说的情志因素是指：突然受到剧烈的精神创伤或长期思想忧郁，精神压抑、七情不遂而导致肝郁气滞，气郁化火，火随气窜，上攻于头，所以患者表现出急躁易怒、面红耳赤、口苦咽干、头晕、眼花等症状；倘若肝火旺盛灼伤胃阴，胃火积盛则消谷善饥，所以患者有饭量增高大便次数增多的现象；脾为后天之本，如果脾气虚弱，四肢肌肉便得不到充足的营养，就会表现出消瘦、乏力；肝与肾同源，肝阴亏损肾阴就不足，所以导致男同志遗精甚至阳痿；如果长期忧虑则伤心，心肾阴虚、神失内守，就会有心悸、心慌、失眠多梦等症状；体质因素是指素体阴虚，特别是女同志，因为处在发育、妊娠、哺乳期的女性体质较虚弱，一旦有气郁，就容易化火，肝火亢盛则灼伤阴血，这样就容易至病，所以甲亢病病人的男女比例为1：6。
    主持人：从中医的角度来讲，人体是一个经脉相联、奥秘无穷的有机整体，疾病的发生和发展都与肝、脾、心、肾，五脏六腑有直接的关系，所以情志因素和体质因素都是非常关键的，特别是女同志要注意几个特殊时期。收音机前的听众朋友，如果您有需要帮助或进一步咨询的地方，请直接拨打国济中医院甲亢病专家咨询电话：010–63982211, 张主任，北京国济中医院长期从事甲亢这一疾病的中医治疗与研究，而且这些年来的治疗效果也是很理想的，请您给听众朋友讲一下专家们对于甲亢病在治疗上，都是采取什么样的方法，从哪些方面来治疗？
    张主任：我们在研究与治疗甲亢这一疾病上，主要是以中医理论为基础，采用天然中草药治疗甲亢病。中医注重整体观点辨证施治，甲亢病病理变化可以说是虚实夹杂，初发病时多数是因气机郁滞、痰气凝结于颈前而至病，或者呢是由于肝火亢盛、瘀血阻滞而至病，这些多为实证，久病不愈也就转变成气虚、阴虚、气阴两虚等证，我们根据甲亢病的病理变化是以气为先，也就是由气滞、痰凝、血瘀、肝火、直到阴虚，而这一病理变化又涉及到肝、心、肾、脾等脏器，所以我们在治疗上从疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀的同时，注重滋阴养血和补益元气，调整机体的脏腑功能，恢复机体各个系统的正常功能，尤其是恢复机体的免疫功能，只有这样才能巩固疗效，标本兼治。根据这一论证，我们借助现代科技从中医学、药理学、病理学、解剖学等多学科进行深入研究，发现中药里的某些成分，能够以不同于碘剂的药理作用，克服碘的弊病而对甲亢发挥很好的治疗作用，于是我们把每一套有效的治疗方案进行反复的比较，然后再重新组方，进行药理试验和临床观察，将最有效的成方采用现代科技，从近30种名贵中草药中提取活性有效成份，精制成中药制剂，临床表明，它可以针对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗，以达到标本兼治，同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状，避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果。为了进一步确定疗效，我们曾对100例康复的病例进行随访近5年无一例复发，由此可见中药治疗甲亢病疗效独特、显著、无毒副作用，给甲亢病患者在治疗上提供了非常大的方便。
    主持人：确实中医中药对一些疾病，特别是疑难疾病在治疗上都是非常具有优势的，目前国内、国外的医学界专家也都是很关注中医中药的研究和发展，北京国济中医院甲亢病中医研治疗课题组所精心研制出中药制剂，为甲亢病患者在治疗上提供了很大的方便。一位何女士打来电话说：患甲亢病近两年了，她的症状表现为脖子粗大、精神紧张、兴奋、还特别爱激动、急躁甚至有时是躁狂躁或焦虑，手舌发颤哆嗦，还总有饥饿感，饭量明显增加等，曾服用过一些抗甲状腺药物进行治疗，在服药期间出现白细胞减少、全身无力，头痛头晕等副作用，而且病情总反复发作，她想请问您，怎样避免抗甲状腺药物治疗的毒副作用？象她这种情况能不能采用国济中医院的中药来治疗？
    张主任：服用抗甲状腺药物所导致的副作用，象白细胞减少、药物性皮疹、关节疼痛、胃肠道疾病、血清谷丙转氨酶增高，以及药物性肝脏损害等，是难免的，所以我认为甲亢患者在治疗上，可以。选用中药，从滋阴降火、平肝潜阳、益气宁心、化瘀活血、软坚散结等方面来进行有效的治疗，并通过调节植物神经功能和调整机体的免疫功能而发挥作用，从而达到治病的目的。
    主持人：中药治疗甲亢病不但没有毒副作用而且还能够克服抗甲状腺药治疗所导致的一些副用用，同时效果也是特别好，这位提出问题的何女士，您可以直接到北京市莲花池东132号北京国济中医医院去进行治疗。一位姓赵的女士打来电话说：患甲亢近半年多了，主要症状是焦虑、多疑，爱生气、非常急躁，经常失眠，特别能吃，而且还越吃越瘦，眼睛突出，有时感到气短，手和舌擅抖的比较明显，吃了许多抗甲状腺药后，疗效不明显，而且还产生了一系列副作用，当地医生建议做手术治疗，她自己有些忧虑，想在这里请张主任为她指点一下，再就是象她这种情况采用中药来治疗还有没有好的效果？
    张主任：手术治疗也是目前现代医学治疗甲亢病的一种方法，但甲亢病患者考虑到手术治疗，首先它是不可逆的，也是破坏性治疗，特别是手术治疗的并发症，象突眼比以前加重、喉返神经和喉上神经损伤引起声音嘶哑、甲状旁腺损伤或切除造成甲状旁腺永久性或暂时性功能低下，而引起暂时性或永久性手足抽搐、再就是手术后造成的永久性甲状腺功能减退，（它的发生率在手术后8~10年内占将近20%，）。甲亢病病人要全面考虑后再做决定。从中医来讲，我们认为甲亢病病人还是可以采用中药来治疗，临床上中药治疗的疗效是非常理想的，一般治疗一个疗程后，症状都有明显好转，继续治疗会有非常理想的疗效。
    主持人：这位赵女士，刚才张主任对您的问题进行了非常详细的分析，相比之下，还是选择中药治疗比叫较理想，如果您还有不明白的地方可直接拨打国济中医院甲亢病专家咨询电话：010–63982211与专家取得联系，在专家的建议下进行有效的治疗，一位山东的谭丁先生打来电话说：他爱人患者甲亢病，病人除了饭量明显增大，大便次数增多，消瘦，眼球突出之外，还常感到怕热、多汗，非常容易激动，多言多语，急躁多虑，失眠，思想不集中，有时甚至产生幻觉，因为他爱人对一些抗甲状腺药物的毒副作用特别敏感，不能服用，所以现在症状越来越越严重，他想请问您，他爱人的情况能不能服用中药进行治疗？有没有好的疗效？还有一个问题是：最近患者又经常感到心跳加快，气短，特别是稍有活动后症状就明显加剧，他想请问，甲亢病会不会引起心脏病？
    张主任：象这种情况的甲亢病病人可以采用中药从多方面来进行调理性治疗，通过用药后使肝、脾、心、肾等脏器功能恢复正常，来达到消除疾病。甲亢病会不会引起心脏病是大家最关心的问题，临床上甲亢患者的心脏病发生率明显的高于正常人，并且它会随着年龄增长而明显增加，因为状腺功能亢进时所产生过多的甲状腺激素可以直接刺激心肌，使心肌兴奋性增高，心肌耗氧量增加，心脏的负担加重，这样一来就会出现一系列心血管疾病，也就是说甲亢可以引起心动过速，心律不齐和心律失常，以及出现心音和杂音，心脏肥大、扩大、甚至出现充血性心力衰竭，特别是一些患病时间长的病人，引发心脏病的机率就更大，所以甲亢患者要对疾病有一个正确的认识，要早日正确治疗，以免造成更大的病痛。
    主持人：看来甲状腺功能亢进确实会引发一系列心血管疾病，这就要求甲亢病患者一定要早发现早治疗，同时为了能够确保甲亢病得到较好的治疗。一位北京胡女士打来电话咨询：患有甲亢病两年多，吃了一些抗甲状腺药进行治疗，但病情还是反复发作，现在整个人特别消瘦，而且有心慌、气短、多汗、怕热以及脾气性格急躁，眼睛突出，全身无力，最近检查又发现血糖明显增高，她很担心旧病未去又添新病，她想请问您，甲亢病是不是会引发糖尿病？
    张主任：甲亢也长期不愈可以引起糖尿病，因为患甲亢时，会合成和分解大量的甲状腺激素，这些激素会使胰岛素的作用减弱，使糖代谢直接受影响，引起血糖增高和糖耐量减退，继发糖尿病，对于这种甲亢引起的糖尿病患者，只要甲亢得到治愈，那么糖尿病就完全可以彻底治愈，所以患者不要担心自己甲亢病还没有治好，又得了糖尿病感到压力很大似的，关键是要采用正确的治疗方法，甲亢康复后合并症既可消除。
    主持人：这位北京的胡女士，您现在不用担心自己旧病未除又添新病了，只要及时的治疗好您的甲亢病，糖尿病也就完全可以治愈。一位安徽的李女士打来电话说：患有甲亢半年多了， 现在脖子粗大、眼球向前突出，感到眼睛容易疲劳，而且怕光，饭量增大，而且人越来越消瘦，常感到疲乏无力，还特别爱激动、多虑、有时甚至感到焦躁不安，心跳加快，这位李女士相请问您，她这些症状是不是都是因为甲状腺功能亢进引起的？还有就是她在服用抗甲状腺药物治疗时引起白细胞减少和药物性皮疹，这种情况如果采用中药来治疗能不能得到好的改善？
    张主任：甲亢患者的一系列症状，是因为甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多所引起的高代谢症状、神经系统症状、心血管系统症以及消化系统症状和眼部症状等，所经甲亢病人常有脖子粗大、食欲亢进，大便次数增多，消瘦，怕热、多汗、容易激动、神经过敏、多疑、焦虑、失眠、思想不集中、记忆力减退、手和舌向前伸出时感到震颤，以及心跳加快、气促、病情严重时常有心律不齐，心脏扩大甚至心力衰竭；眼球向前突出，视力减退等，另外还可以出现并发症：甲亢并发糖尿病、并发重症肌无力、甲亢性心脏病等，这些都是甲亢引起的，但不是所有这一些症状，每个病人都有。对于甲亢患者服用抗甲状腺药物所引起的一系列副作用，象白细胞减少、药物性皮疹、以及头晕等症状，可以在服用中药治疗后停服西药，这样就可以消除服用西药产生一系列副作用，从治愈甲亢。
    主持人：有一些听众打来电话问，是不是在饮食中多吃一些含碘的食品会有助于甲亢病的治疗？
    张主任：碘缺乏是导致甲亢的主要原因，但从实际情况来看，碘虽然可以抑制甲状腺激素的释放，但不能抑制甲状腺激素的合成，如果摄入过多的碘，可以阻碍甲状腺中碘的有机化过程，从而产生“大粗脖子病”，也就是说摄入碘过多也可以导致甲亢，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情长期不愈，所甲亢在饮食当中对含碘较多的药物和食物也要慎重使用。
    主持人：摄入过量的碘也是至病的因素，这就要求大家在日常生活中除了避免情志因素之外，还要对碘的摄入要均衡。由于时间关系我们就先讲到这里.